Předpisy a platby
Jak uplatnit předpis od lékaře na brýle a optické pomůcky
Potřebujete k optometristovi doporučení? Jak často chodit na kontrolu zraku, kdy přispívá pojišťovna a jak u nás uplatnit předpis od pojišťoven 111, 201, 205, 207 a 211.
Kdy stačí optometrista a kdy musíte k očnímu lékaři? Potřebujete doporučení? A jak funguje předpis od lékaře na brýle a příspěvek zdravotní pojišťovny? V tomto článku najdete odpovědi na otázky, které nám zákazníci kladou nejčastěji – od pravidelných kontrol zraku až po to, jak u nás krok za krokem uplatnit poukaz na brýle nebo optické pomůcky.
Potřebuji k optometristovi doporučení?
Nepotřebujete. K optometristovi se můžete objednat bez doporučení od praktického lékaře, a to i tehdy, když žádnou zrakovou vadu ani potíže s očima nemáte a chcete si zrak jen preventivně zkontrolovat.
Praktický lékař má každému pacientovi v rámci preventivní prohlídky, na kterou se chodí jednou za dva roky, provést i orientační vyšetření zraku. Výsledkem prohlídky tak může být jeho doporučení, abyste navštívili optometristu nebo očního lékaře.
Optometrie je samostatný vysokoškolský obor, který vznikl mimo jiné proto, aby ulevil lékařům od běžného měření zraku a screeningu. Optometristé jsou tedy specialisté právě na měření zraku. Pokud nemáte zdravotní komplikace a potřebujete změřit zrak a zhotovit brýle, jsme tu pro vás. Zrak u nás změříme od 15 let. Jak vyšetření probíhá, popisujeme na stránce měření zraku.
Kdy je lepší jít k očnímu lékaři
Pravidelně k očnímu lékaři (oftalmologovi) byste měli chodit, pokud máte onemocnění, které může zrak ovlivnit. Týká se to například:
- cukrovky (diabetu),
- vysokého krevního tlaku,
- výskytu očních onemocnění v rodině, zejména zeleného zákalu (glaukomu) nebo šedého zákalu (katarakty).
Pokud při měření zraku narazíme na něco, co do optiky nepatří, doporučíme vám návštěvu lékaře sami.
Jak často si nechat zkontrolovat zrak
Jak často a od jakého věku chodit na preventivní vyšetření zraku, není stanoveno žádným zákonem ani vyhláškou. Na rozdíl od preventivních prohlídek u praktického lékaře, jejichž četnost i obsah určuje vyhláška ministerstva zdravotnictví. Oční lékaři a optometristé se ale shodují na těchto intervalech:
| Kdo | Doporučená kontrola |
|---|---|
| mladší lidé bez potíží | jednou za dva až tři roky |
| lidé od 40 let | jednou za rok |
| nositelé brýlí nebo kontaktních čoček | podle potřeby, nejlépe preventivně jednou za rok |
Při kontrole u nás kromě dioptrií uděláme i screening: změříme nitrooční tlak, který je důležitý pro prevenci zeleného zákalu, a zkontrolujeme šedý zákal. Obojí zpočátku nebolí, proto má pravidelná kontrola smysl. Na termín se zpravidla nečeká dlouho, objednávky přijímáme na telefonu 721 148 485.
Právo na výběr lékaře
Pokud jdete k lékaři, připomínáme několik pravidel, která se hodí znát:
- Máte právo vybrat si lékaře, pokud má smlouvu s vaší zdravotní pojišťovnou. Jinak si musíte sami zaplatit i služby, které jsou jinak hrazené z veřejného zdravotního pojištění.
- Lékař vás může odmítnout, pokud by přijetím dalšího pacienta překročil své únosné pracovní zatížení a snížila by se kvalita a bezpečnost péče o pacienty, které už má.
- Za převzetí do péče nesmí lékař vybírat žádný „vstupní poplatek“.
- Za služby hrazené z veřejného zdravotního pojištění po vás nesmí chtít peníze v hotovosti.
Děti do 15 let a příspěvek pojišťovny
Dětem do 15 let zrak v optice neměříme. Nejdřív je potřeba navštívit dětského oftalmologa, který vystaví předpis (poukaz). Podle něj pak vašemu dítěti zhotovíme brýle nebo jinou optickou pomůcku. Na brýle pro děti předepsané oftalmologem přispívá zdravotní pojišťovna. Více najdete na stránce dětská optika a pro aktivní děti se hodí třeba pružné brýle 2 v 1.
U dospělých pojišťovna přispívá jen v některých případech, typicky u vyšších očních vad. Jinak si dospělí brýle hradí sami v plné výši. Pravidla a výše příspěvků se mohou měnit, proto vám rádi ověříme, zda a kolik vám pojišťovna přispěje.
Jak u nás uplatnit předpis krok za krokem
Přijímáme předpisy od lékařů pojišťoven 111, 201, 205, 207 a 211. Váš lékař musí mít s danou pojišťovnou platnou smlouvu, pak lze příspěvek uplatnit i u nás.
- Přineste předpis včas. Poukaz musí být platný podle předpisů a určení lékaře. Dobu platnosti vždy najdete přímo na něm.
- Vyberte obrubu a čočky. Objednávka se počítá v plné ceně a od ní odečteme příspěvek podle poukazu od vaší pojišťovny.
- Uhraďte doplatek. Zaplatíte jen rozdíl. Můžete využít i benefitní karty a poukázky, přehled všech možností je na stránce platby a benefity.
- O zbytek se nestaráte. Proplacení poukazu si optika vyřídí s vaší pojišťovnou podle smlouvy.
Naše doporučení
Objednávku neodkládejte. V době platnosti poukazu je nutné brýle stihnout zhotovit i vyzvednout. Platnost bývá krátká a určuje ji lékař, takže s předpisem přijďte co nejdříve po návštěvě lékaře. Kde nás najdete, zjistíte v sekci kontakt.
Časté otázky
Můžu si nechat změřit zrak bez doporučení?
Ano. K optometristovi doporučení nepotřebujete. Stačí se objednat na telefonu 721 148 485. Měříme od 15 let.
Co když mi platnost poukazu mezitím vyprší?
Příspěvek pojišťovny pak už uplatnit nejde. Brýle je nutné v době platnosti zhotovit i vyzvednout, proto s předpisem přijďte co nejdříve.
Přispěje mi pojišťovna na brýle, když jsem dospělý?
Jen v některých případech, zpravidla u vyšších očních vad. Přineste předpis a my vám ověříme, jestli máte na příspěvek nárok a v jaké výši.
Musím příspěvek vyřizovat na pojišťovně sám?
Ne. Příspěvek odečteme rovnou z ceny brýlí a proplacení si s pojišťovnou vyřídíme sami. Vy uhradíte jen doplatek.
